Nakajima整骨院Official Blog

世界中の治療やトレーニングを研究。2013年アスリートの治療に特化したNakajima整骨院を横浜市に開業。🇦🇹2017~SV Horn (Austria) Physio/柔道整復師/NASM-PES/NSCA-CPT/初級がい者スポーツ指導員/WFA Periodization Specialist。

疼痛 の検索結果:

肩前部の不安定性や疼痛を予防する現場への応用(腹臥位での肩甲平面の外転エクササイズを選択することは、肩とローテーターカフの筋組織の活性化に有効であることが明らかになっている)

肩前部の不安定性や疼痛を予防する 腹臥位での肩甲平面の外転エクササイズを選択することは、肩とローテーターカフの筋組織の活性化に有効であることが明らかになっています。 したがって、これらのエクササイズは、肩とローテーターカフの脆弱性から生じる筋組織のアンバランスを緩和するために有益であるとされています。 次に、不適切なエクササイズの選択(外因性リスク)と肩の機能障害との関連性を認識することは、傷害パターンを避け、傷害を予防する可能性があります。 ベンチプレスで可動域末端での運動…

レジスタンストレーニングに起因する肩関節複合体の傷害(疫学的報告によると、肩関節複合体は主要な負傷部位であり、その羅患率は22~36%に及ぶ)

… 最も多く確認された疼痛の部位は、上腕二頭筋長頭(肩の起始部分)と棘上筋の筋組織になりました。 骨組織の核医学的検査を実施した12名のアマチュアウェイトリフティング選手をサンプルとして傷害パターンを調査した研究では、サンプルは、主にスポーツ活動のための筋力増大を図る補助的方法としてRTに参加した被験者で構成されていました。 この調査結果からは、大多数の傷害が肩の領域で置きたこと、そしてその主な患部は上腕二頭筋長頭とローテーターカフの腱であったことが明らかになりました。 またC…

免疫機能とオーバートレーニング症候群(人の免疫系は、複雑なシステムで、先天的防御{非特異的免疫}と適応防御{特異的免疫}という2つの主要な免疫系で成り立っている)

…症とは、腫脹、発赤、疼痛などを伴う体液の貯留と説明できますが、これらはマクロファージ(大食細胞)、サイトカイン、ケモカインなどの活性化した免疫細胞によって生じます。 通常、高強度エクササイズ、特に相当強度の筋の損傷を引き起こすエクササイズを行うと炎症反応が起こります。 したがって、免疫系と炎症は複雑に関連しています。 www.nakajimabonesetter.com 免疫と炎症 コーチとアスリートが体系的なトレーニングと効果的な回復の実施によりパフォーマンスの向上を促進し…

線維筋痛症の薬理学介入の理解(エクササイズプログラムを計画する際は、投薬の相互作用に留意する理由として、筋のパフォーマンスに影響を及ぼしたり{筋弛緩薬など}、疼痛レベルを隠したり{鎮痛薬など}、服用者を不活溌にする{鎮静薬など}可能性がある)

…への対処に用いられ、疼痛の軽減と機能の向上を目的とします。 線維筋痛症の施術でよく用いられる薬は、鎮痛薬、オピオイド、抗うつ薬、鎮静薬、筋弛緩薬になります。 エクササイズプログラムを計画する際は、投薬と身体活動の相互作用に留意する必要があり、薬によっては、筋のパフォーマンスに影響を及ぼしたり(筋弛緩薬など)、疼痛レベルを隠したり(鎮痛薬など)、服用者を不活溌にする(鎮静薬など)可能性があります。 www.nakajimabonesetter.com 線維筋痛症によく用いられる…

青少年の線維筋痛症における神経筋トレーニング(筋骨格痛を有する青少年は、健常者と比べて歩行が変化し{ストライド長の短縮}、バイオメカニクス的機能が低下する{下肢の筋力と姿勢制御の低下}傾向にある)

…ササイズによる受傷や疼痛悪化を起こしやすいと考えられています。 例えば、若年性突発性関節炎のお客は、対照群に比べてデプスジャンプの着地に変化がみられますが、このようなバイオメカニクス的機能の低下は、障害悪化の予測因子であることが明らかになっています。 さらに、線維筋痛症を有する青少年は、活動的な青少年と比べて、膝関節伸展、膝関節屈曲、および股関節外転の筋力と動的安定性が低いという結果がでています。 したがって、慢性疼痛を有する線維筋痛症のクライアントに適した介入をデザインする…

青少年の慢性疼痛施術に修正した神経筋トレーニングを役立てることは可能か?(慢性疼痛は、6ヶ月以上にわたって日常的に、または繰り返し生じる痛みと一般的に定義される)

…の多くは、身体活動で疼痛が再燃する苦痛や不安のために、非活動的な生活を送っています。 慢性疼痛は、6ヶ月以上にわたって日常的に、または繰り返し生じる痛みと一般的に定義され、お客数はアメリカで推定約1億人にのぼるにもかかわらず、見過ごされている公衆衛生問題になります。 慢性疼痛の有病率は、心疾患、糖尿病、がんを合わせたもより多く、その施術費は毎年6,350億ドルの経済的負担となっています。 慢性疼痛に苦しんでいるのは、成人に限らず、子どもや思春期の若者の間でも有病率は20~30…

線維筋痛症と有酸素性エクササイズ(中枢神経系の処理障害であり、上行性または下行性の神経経路の操作に異常が発生し、痛覚の増幅が生じている)

…、そのアンバランスが疼痛知覚の高まりを伴うと考えられています。 すなわち、線維筋痛症は中枢神経系の処理障害であり、上行性または下行性の神経経路の操作に異常が発生し、それによって痛覚の増幅が生じているとされています。 そのために、刺激に対する感受性の高まり、つまり異痛症と、疼痛性刺激に対する反応の高まり、すなわち痛覚過敏症が発生すると考えられています。 www.nakajimabonesetter.com 有酸素性エクササイズと線維筋痛症 これまでの研究によると、有酸素性エクサ…

カフェイン摂取により筋肉痛・炎症を抑制し回復を促す(筋肉の最大収縮における疼痛を有意に軽減、炎症時に分泌されるアデノシンをカフェインがブロックすることで疼痛が軽減される可能性がある)

…肉痛の特徴は、炎症、疼痛、腫脹、圧痛/硬直およびクレアチニンキナーゼ(CK)や乳酸脱水素酵素(LDH)などの筋損傷マーカーの上昇になります。 圧痛や炎症の緩和には、休息、マッサージ、積極的回復、フォームローラー、アイスバス、ストレッチ、そして栄養摂取になります。 www.nakajimabonesetter.com アスリートへの有益な痛みと炎症の回復を助ける機能的食品および飲料 圧痛、炎症、および回復 糖質-プロテイン飲料 糖質とプロテインを4:1 糖質=様々な糖類 プロテ…

ガングリオン

…れます。 時として、疼痛や圧痛がみられます。 穿刺で無色透明なゼリー状の粘液が確認できます。 ほか、超音波(エコー)検査やMRIでガングリオンを確認できます。 www.nakajimabonesetter.com 症状 症状としては大半は痛みは診られませんが、ときに疼痛や圧痛がみられることもあります。 関節付近に多く診られることから、関節の運動時、違和感や、疼痛を訴えたり、腫瘤によって神経など圧迫ししびれがみられることもあります。。 治療 症状がない場合は、経過観察をしていき…

身体前面および背面のセラーぺ:回旋動作のコア(競技動作において、大部分のパワーを生み出すのは股関節の筋群になり、このパワーは運動連鎖によって上へ向かい「硬く」なったコアを通じて腕に伝達される)

…は、脊柱を安定化して疼痛を抑える上で、例えば、腹横筋(TVA)や腰筋などの単独の筋が、歩行やリフティングのパターンに重要な役割を果たしているとの説を唱えました。 その後、一部の臨床家や教育者によって、「ドローイン」動作やTVAの活性化など、特異的なコアトレーニング方法が提案されました。 これらのアプローチをめぐっては賛否が分かれますが、その妥当性や有効性についてはMcgillが幅広い議論を行っています。 そのほか、例えば、不安定なサーフェスを使用するなど、様々な方法でコアをト…

大腿骨頸部骨折/大腿骨転子部骨折

…不能となり、股関節の疼痛を生じます。骨折後の肢位で、股関節は屈曲、外旋位をとり、短縮し、自動運動は不能となることが多いです。 www.nakajimabonesetter.com 大腿骨近位部の骨折の分類 大腿骨近位部の骨折は、股関節の関節面に近い側から、骨頭骨折、頸部骨折、頸基部骨折、転子部骨折、転子下骨折に分けられます。 高エネルギー外傷 交通事故、労働災害など高エネルギーによって起こりやすい骨折 大腿骨頭骨折 関節内骨折です。 大腿骨転子下骨折 関節外骨折で、骨癒合はや…

肘関節脱臼

…脱臼します。 症状 疼痛、腫脹が著明で、肘頭が後方に突出し自動運動不能です。 フォルクマン拘縮をきたすことがあるため、速やかな整復がとても重要です。 橈骨頭や鈎状突起の骨折、尺骨神経麻痺の合併症をきたすこともあります。 肘内障 小児の場合、肘関節脱臼よりも頻度が高く、外傷の中でも好発する疾患です。 手を引っ張った際、寝返りした際などに起こりやすく、転倒した際にも発症することがあり、この時は骨折との鑑別がとても重要です。 www.nakajimabonesetter.com 肩…

脊椎分離症/脊椎分離すべり症

…ら臀部、大腿部後面の疼痛、下肢の放散痛、感覚障害、神経性間欠跛行などが自覚症状としてあげられます。 そして、背部の圧痛、叩打痛、分離部の圧痛、体幹後屈による、症状の増強、他動的な後側屈による放散痛がみられます。 鑑別診断として、腰椎椎間板ヘルニアがあります。 脊椎分離症や脊椎分離すべり症は後屈によって疼痛が増強しますが、椎間板ヘルニアは前屈によって増強する点が違います。 腰痛と神経症状 脊椎分離症では、椎弓の疲労骨折、骨折部の不安定性から生じる滑膜炎などから腰痛を呈します。 …

インディバアクティブセラピー

…、神経伝達速度上昇、疼痛閾値上昇、柔軟性改善、内臓脂肪燃焼促進、リフトアップ、代謝促進、冷え性改善、HSP(ヒートショックプロテイン)増加、免疫力増加など 非熱作用 幹細胞の増殖により損傷組織の治癒促進、疼痛のコントロール、鎮痛作用、腫脹の改善、浮腫みの改善、ドレナージュなど HSP(ヒートショックプロテイン)とは たんぱく質の一種で、細胞が熱、化学物質、虚血などのストレスにさらされた際上昇して細胞を保護するたんぱく質です。 HSPが増えれば、酸化防止で美肌、ストレスによる細…

前十字靭帯(ACL)損傷

…っという断裂音、膝の疼痛で競技を続行できないことがほとんどで、その後、膝の腫脹、可動域制限(完全伸展不能)が出現します。 関節穿刺で、関節血症がみられます。 半月板損傷やMCL損傷のほか、脛骨外側顆の裂離骨折や脛骨顆間隆起の骨折をともなうこともあります。 長期経過後、膝くずれや不安定感を繰り返しやすいです。 www.nakajimabonesetter.com 後十字靭帯(PCL)損傷 膝関節屈曲位で膝の前面を強打した際や交通事故(ダッシュボード損傷)、スポーツ中の接触事故な…

コア:体幹のスティフネスはどのように四肢の速度と筋力を高めるか(基本的なスポーツ動作のひとつ、投動作を例に考えてみると、右投げの投手は、ワインドアップにおいて左脚を上げ、右脚の股関節と膝関節を軽く屈曲させてバランスをとる)

…ィフネスをもたらし、疼痛と組織変性につながる関節の微小な動きを抑える。 一部のタクティカルアスリートや、格闘およびインパクト要素を伴う競技の選手には腹筋の鎧が必要である。 www.nakajimabonesetter.com セラーぺの構造 そして、これらの機能にコアの両端から螺旋状に関与するのがセラーペ筋群になります。 具体的に、コアのスティフネスはどのように四肢の速度と筋力を高めるかというと、基本的なスポーツ動作のひとつ、投動作を例に考えてみると、右投げの投手は、ワインド…

離断性骨軟骨炎(OCD)

…嵌頓した場合、急激な疼痛と運動制限が生じることもあります。 原因疾患には、離断性骨軟骨炎(OCD)、滑膜骨軟骨腫症、軟骨骨折、変形性関節症、関節リウマチなどがあり、肘、膝、股足関節に多く発症します。 www.nakajimabonesetter.com 肘離断性骨軟骨炎 肘外側の上腕骨小頭に生じる上腕骨小頭離断性骨軟骨炎が多くを占めます。 10~14歳の男子に好発し、野球の投球動作が主な発症原因であり、外側型野球肘の病態でもあります。 後ろの肘の違和感、腫脹、可動域制限、とき…

上腕二頭筋長頭腱の損傷

…場合、断裂音とともに疼痛をきたし、上肢全体に機能障害が起こり、特に屈曲力の減退、物を持つ、握るなどの動作が困難となります。 三角筋の下の結節間溝周囲に腫脹、内出血が現れ、結節間溝部に圧痛をみとめます。 時間の経過とともに上腕二頭筋の収縮によって、筋腹の隆起は正常より末梢部にみられます。 www.nakajimabonesetter.com 上腕二頭筋長頭腱炎 上腕二頭筋長頭腱が結節間溝部で、重量物を挙げたり、スポーツなどでの使い過ぎ によって摩擦を生じ、腱周囲に炎症をきすもの…

アキレス腱障害と伸張性トレーニング(腱の疼痛知覚を低下、細胞間情報伝達を通じてコラーゲン沈着、基質成分回復を促がし治癒を向上させる)

…果を生み出しており、疼痛を低減し、多くのお客が受傷前の身体活動レベルに復帰しています。 www.nakajimabonesetter.com アキレス腱障害に伸張性トレーニングが有効な理由 最も有効な理由は、下腿後部筋群の伸張性筋力の増加にあります。 アキレス腱障害の第一人者であるAlfredsonは、負荷によって誘発された筋肥大の効果、引張強度の増大、筋腱複合体の伸張による効果、これらすべてが伸張性トレーニングによるプラスの適応であると述べました。 ※張力は電位を生み、それ…

膝関節周囲の筋力バランス(動的な関節安定性は、受動的制限(靭帯と関節の配置)および能動的制限(筋と神経筋コントロール)によって影響を受ける)

…慢性(膝蓋大腿関関節疼痛症など)両方の下肢のスポーツ傷害に関連があります。 www.nakajimabonesetter.com 膝周辺の筋力のバランス 膝周辺の筋力のアンバランスに関する先行研究は、筋力不足は拮抗筋/主働筋と対側性筋力の不均衡の両方に関係があることを示唆しています。 膝周辺の筋力のアンバランスに関する研究は豊富にあるが、それにもかかわらず、そのアンバランスがACLとハムストリングスの傷害に及ぼす影響に関するエビデンスは、まだ決定的とはいえません。 研究による…

ベーカー嚢胞(膝窩嚢胞)

… 圧痛、熱感はなく、疼痛はさほど強くなく膝後方の不快感や正座時の緊張感を訴えることが多いです。 嚢胞には粘稠な黄色透明の滑液を認めます。関節腔との交通は関節造影により確認できます。 滑膜肉腫 関節内に発症することはまれで、関節周囲、特に膝窩部に好発する悪性度の高い肉腫です。 ベーカー嚢胞などと誤診さやすいので注意が必要です。 www.nakajimabonesetter.com 下肢静脈エコーの攻略法: web動画 みて! マネて! いざ実践! (US Labシリーズ5) 作…

大腿四頭筋とハムストリングスにおける内側外側の筋活性化のアンバランス(筋の内側と外側のアンバランス、特に大腿四頭筋とハムストリングスのアンバランスは傷害のリスク因子である)

…ます。 膝蓋大腿疼痛症候群に関しては、初期のエビデンスでは、外側広筋に比べ内側広筋のより小さく長い活性化が、この症状の高頻度の発生に関連があることが示されています。 www.nakajimabonesetter.com 主働筋と拮抗筋の同時活性化の減少 主働筋の単独の活性化と比較すると、主働筋と拮抗筋の同時活性化は、関節安定性および関節スティフネスの増加に伴う靭帯への負荷の減少に関連があるとされています。 大腿四頭筋とハムストリングスの同時活性化の減少は、ACL(前十字靭帯)…

前額面の膝のコントロール:動的外反(膝関節のバイオメカニクスの変化、特に着地やカッティング動作および減速中の膝の前額面のコントロールの欠陥は、ACL断裂を含む膝の傷害や膝蓋大腿疼痛症候群の大きなリスク因子である)

…む膝の傷害や膝蓋大腿疼痛症候群の大きなリスク因子であると考えられます。 膝のバイオメカニクスの異常がもつ意味は男女で異なり、女性アスリートは男性アスリートの4~6倍、ACL損傷の頻度が高くなります。 男女の青少年アスリート(11~19歳)に関する他の研究でも、着地など、傷害リスクの高い活動中の動的な膝の外反が圧倒的に多いことが示されました。 しかし、動的外反と年齢の関係を分けて考えることが重要になります。 www.nakajimabonesetter.com 若年アスリートに…

熱と水分補給と労作性熱痙攣(運動誘発性の筋疲労、体内の水分の損失、発汗によるナトリウムの多大な損失の3つの素因が筋痙攣にて観察される)

…動後に起こる骨格筋の疼痛性痙攣と定義されます。 熱痙攣の病因に関しては諸説ありますが、通常、以下の3つの素因が観察されます。 運動誘発性の筋疲労 体内の水分の損失 発汗によるナトリウムの多大な損失 www.nakajimabonesetter.com 汗に含まれる塩分(塩化ナトリウム:NaCl) 高温多湿の気候では、1時間あたり2.5~3.5㍑の汗を失う選手も多くはないものの存在します。 この場合、2~3時間のトレーニングや試合中に、重大な体内水分の損失が発生する可能性があり…

殿筋の活性化低下(殿筋の活性低下はACL断裂と同時に発生する膝蓋大腿疼痛症候群のリスク因子であるとされている)

…時に発生する膝蓋大腿疼痛症候群のリスク因子であるとされています。 研究によると、殿筋の活性低下と大腿四頭筋の活性増加は、片脚で着地する際、男性に比べ女性で多く見られ、これが非接触型ACL傷害を女性が起こしやすい重要な要因になっているとされています。 殿筋の活性化と疲労状態の関係に関するデータは限らていますが、Patrekは片脚での着地中に疲労が生じた際も中殿筋の活性化は低下しなかったことを観察していますが、プロトコル後には中殿筋の活性化が遅れています。 この点に関連して、また…

トレーニング後の適切な回復と睡眠(冷水浴とコンプレッションウェアは、筋痛、炎症、疼痛を減少させて、睡眠の質の改善に役立つ可能性がある)

…ェアは、筋痛、炎症、疼痛を減少させて、睡眠の質の改善に役立つ可能性があります。 www.nakajimabonesetter.com 予防的回復 例えば、Montgomeryらによると、冷水浴(11℃の冷水に5回×1分、合間に外気温約23℃で22分間の消極的休養)と脚部を完全に覆うコンプレッションウェア(18mmHg、試合後と夜間で約18時間)の利用によって、3日間のバスケットボールのトーナメント戦(1日に1試合フル出場で48分間)による筋痛と炎症が減少しました。 またJef…

下肢間の筋力の非対称性とスポーツ傷害(股関節の外転、外旋および股関節の伸展と組み合わせた膝周囲の筋の筋力不足は、膝蓋大腿疼痛症候群、ACL損傷、および腸脛靭帯症候群のリスク因子になる)

…筋力不足は、膝蓋大腿疼痛症候群、ACL損傷、および腸脛靭帯症候群のリスク因子になります。 さらに、伸張性股関節内転/外転の筋力比が90%以上であることは、サッカー選手の鼠径部傷害の施術と予防に重要な役割を果たすことが示唆されています。 さらに、パワー不足も同様に傷害発生率の増加に関与します。 低レベルのパワー発揮は、電気力学的遅延の増加の原因となる可能性があり、これはスポーツ活動における筋の反応速度の低下をもたらします。 www.nakajimabonesetter.com …

半月板損傷

…月板損傷は、受傷時に疼痛を生じ、引っ掛かり感、関節腫脹、可動域制限、ロッキングなどがみられます。 受傷時の疼痛から、徐々に関節の腫脹(関節血症がみられることもある)、引っかかり感、クリック、可動域制限(伸展もしくは屈曲制限)、ロッキングなど損傷の度合いで症状はさまざまです。 一定期間経つと、運動時の疼痛や、関節水腫を生じる場合もあります。。 検査法(徒手検査法) 以下のテストは、半月板にストレスをかけ、疼痛、クリックを誘発します。 ・マックマレーテスト ・アプリ―テスト ww…

扁平足

…偏平足といい、足部に疼痛を生じます。 主な原因はPTTDであることが多いです。 中年女性で長時間の立ち仕事などが誘因となり、初期には内果下方の(後脛骨筋腱に沿った)疼痛、腫脹がみられます。 経過とともに足アーチ(土踏まず)が低下・消失し、偏平足を呈します。 進行すると外果周辺や足底の疼痛や関節拘縮も生じます。 治療は足底版、インソールの使用、足底筋の強化、アキレス腱のストレッチ、適正体重を保つなど保存療法を中心に行います。 外反偏平足 偏平足は一般に足アーチの低下・消失に加え…