Nakajima整骨院Official Blog

世界中の治療やトレーニングを研究。2013年アスリートの治療に特化したNakajima整骨院を横浜市に開業。🇦🇹2017~SV Horn (Austria) Physio/柔道整復師/NASM-PES/NSCA-CPT/初級がい者スポーツ指導員/WFA Periodization Specialist。

腕 の検索結果:

レジスタンストレーニングと末梢神経損傷(末梢神経損傷の発生頻度は、RTによる傷害の8%以下であり稀ではあるが、ある種の神経は、その存在部位の結果、伸展性または圧迫性の神経障害になりやすくなる)

…T集団の間では、烏口腕筋と上腕筋の肥大が原因であると報告しています。 Braddom&Wolfは高強度のRTに起因する筋皮神経障害の症例を3件報告し、筋内の圧迫が負傷のメカニズムであることを示唆しました。 長胸神経 長胸神経と内側胸筋神経の障害は、RT集団において報告されており、それぞれ神経牽引と筋内の筋肥大の結果生じると仮定されています。 ミリタリープレスやラットプルダウンなどの特定のエクササイズは、長胸神経の障害の原因として関連性が指摘されています。 ウェイトを頭上に挙上…

脊髄損傷の分類(完全型では、損傷発生部位よりも下で刺激される筋の運動が阻害{麻痺}され、不完全型ではある程度の筋活動が可能{不全麻痺}になる)

…がT1より上の場合は腕、体幹、脚に影響が現れ、四肢麻痺となります。 www.nakajimabonesetter.com 脊髄損傷と運動 SCIは、身体活動反応を妨げ、得に、電気刺激による場合は別として、大筋群を用いた持久力エクササイズを実施する能力が低下します。 主な制限因子は、激しい有酸素性活動や高い代謝反応を適切に支持できるレベルまで、自律神経系と心臓血管系が刺激されないことにあります。 SCIのお客において最も注意すべきことは自律神経反射異常といわれています。 自律神…

パワーパフォーマンス向上のための長期的なクレアチンモノハイドレートの利用(典型的なローディング期は、クレアチン20g(体重1㎏当たり約0.3g/日)を4等分し、1日4回およそ5日間にわたり投与する)

…「全力で」運動中の両腕の発揮パワーを計測するもので、研究の第1週(ローディング期)に、クレアチン群の柔道選手はブドウ糖液に溶かした5.5gのクレアチンを1日4回(1日約22gのクレアチンモノハイドレート)を摂取し、第2週(メンテナンス期)には、被験者は約5.5gのクレアチンを溶かした20gのブドウ糖液を摂取し、プラセボ群の柔道選手は同じプロトコルに従って、ブドウ糖液を摂取しました。 2週間の摂取プロトコルの前後で上肢の30秒間のウィンゲートテストを実施し、クレアチン群では、ピ…

休日の急患対応

…ております。 先日は、前腕の骨折の疑いの患者様から連絡があり、対応いたしました。 前腕1 前腕2 近隣で、提携しているクリニックは休日も診療しており、連絡して対応していただきました。 ケガをしたとすぐに連絡をくださった患者様、いつもお世話になっているクリニックの先生方に感謝です。 前腕3 当院では、超音波画像(エコー)検査も行っております。 超音波画像にて、患部の状態(筋損傷や骨折の疑いなど)を診ることができます。 中島恵 www.nakajimabonesetter.com

非外傷性の労作性虚脱を起こす原因(熱中症と間違えやすい鎌状赤血球化による虚脱は血液が不足することで衰弱感を生じることによる鈍い虚血痛のため適切に対処しなければならない)

…吸 胸部、頸部、顎、腕の痛み 意識消失 息切れまたは呼吸数低下 めまいまたは立ちくらみ 悪心または嘔吐 不安感 熱痙攣は、激しい痛み、圧迫感、および触診可能な強い筋収縮を引き起こす。 熱疲労および熱射病は、失見当識、失神、意識消失、悪心、嘔吐、めまい、悪寒、被刺激性頭痛を引き起こす。 通常は虚脱後も意思疎通が可能である。 触診しても筋の外観と触感は正常であるが、本人は痛みと衰弱感を訴える。 鎌状赤血球化による痛み(通常は脚部、臀部、用部に生じる)は痙攣に比べていくらか軽く、虚…

脊髄損傷に対するレジスタンストレーニングの身体機能の観点(脊髄損傷のクライアントが日常生活の諸活動を行なうためには予備心拍数の最大25%の増加を必要とし、車椅子を手で動かして坂を上るには予備心拍数の最大50%の増加が必要となる)

…子の駆動には上半身と腕の筋力を必要としますが、これは肩、肘、手首においてオーバーユースによる傷害や腱の炎症や関節の変形を招きやすく、車椅子競技者を調査したところ、報告されている傷害の60%近くが肩と肘で発生しており、20%以上の車椅子競技者が手根管症候群を経験していることが判明しています。 反応する筋群のトレーニングをバランスよく行なうために弱い筋の筋力を向上させるつつ、強い/張っている筋を伸張させることも重視することが必要になります。 www.nakajimaboneset…

プッシュアップのバイオメカニクス(大胸筋は水平屈曲動作における主働筋であるため、肘を開くと筋の長さ-張力関係が向上する)

…的なプッシュアップ(腕立て伏せ)は膝関節、股関節、骨盤、脊椎を硬化(Stiffening)させて、身体を頭から足まで真っ直ぐに保ち、肩と肘を屈曲、伸展させて身体を上下させる必要があります。 肩甲骨は内転、または外転させて、肩関節の動作を手助けします。 www.nakajimabonesetter.com 標準的なプッシュアップのバイオメカニクス的データ 相対負荷 最上点での自重の69% 最下点での自重の79% 第4/5腰椎にかかる圧縮力 1,838N 最大随意収縮と比較した際…

急性労作性横紋筋融解症(ミオグロビンやその他の細胞性酸素を血液中に放出すること腎不全を引き起こし、電解質と酵素の不均衡が筋衰弱を引き起こし、場合により心停止に至る)

…動を行わせたところ、腕部の静脈血から鎌状赤血球が確認されており、したがって、運動による低酸素血症が進むと、鎌状赤血球は動脈循環に蓄積し、筋の血管を詰まらせてAERを引き起こすだけではなく、血流を阻害して心臓や脳などの重要臓器の組織を壊死させる可能性が考えられています。 脾臓への血流阻害は脾梗塞の原因となり、その前兆として、左上腹部または下胸部の痛み、悪心、嘔吐がみられ、脾梗塞の症状は胸膜炎、気胸、脇腹痛、腎疝痛に似ています。 フットボール選手とバスケットボール選手の血液サンプ…

競技における加速と減速の目的(最小限の時間でできるだけ大きな力を用いて身体の推進力(質量×速度)を減少させ、完全な停止か新たな方向への運動を生じさせる(力×時間=質量×速度))

…傾 直立または後傾 腕 体側に沿う、肘関節屈曲 外転、肘関節屈曲 支持期 足 拇指球 足底の完全な接地 足関節 底屈 脛骨が垂直軸を通過するまで背屈 脛骨 垂直軸の前 垂直軸より前に移動 膝関節 伸展 90°屈曲 股関節/骨盤 伸展 屈曲増大 体幹部 45°前傾 直立または後傾 腕 相対する肩関節の大きな屈曲と伸展 外転、肘関節伸展 www.nakajimabonesetter.com 引用・索引 Andrews J McLeod W Ward T and Howard K …

筋肥大とエクササイズの選択(多関節運動は単関節運動に比べ、テストステロンとGH濃度を高める)

…、大胸筋の鎖骨頭と上腕三頭筋の長頭は、グリップが広いベンチプレスに比べ狭いグリップ幅の時に一層活性化し、三角筋前部は体幹の傾きが増すほど活動が活発になります。 www.nakajimabonesetter.com 多関節運動は全身の安定を大きく刺激する 筋肥大に特異的なルーティンにおいて、多関節運動と単関節運動のエクササイズを両方とも取り入れることを支持するエビデンスがあります。 多関節運動運動は、運動を完了するために大量の筋を動員し、これ自体がトレーニングに対するタンパク同…

頸部の可動性(オーバーユース障害のあるクライアントでは、頸部前傾姿勢(FHP:forward head posture)が健康なコントロール群に比べ有意に多くみられる)

…、その中には、肩甲上腕関節、肩甲骨、胸椎などが含まれ、どのトレーニングドリルを行なう間も、ニュートラルな頚椎のポジションを保持するようにわかりやすい手がかりを与えます。 言い換えると、スクワット、デッドリフト、その他の可動性ドリルを行なう際に、上を向かずに真っ直ぐ前を見るように促します。 www.nakajimabonesetter.com 引用・索引Bachele T and Earle R,eds,Essentials of Strength Training and C…

EMSトレーニングが競技パフォーマンスに及ぼす効果(最大筋力、無酸素性発揮パワー:垂直跳びとスプリント能力の有意な向上が認められた)

EMS

…※↑=増加、BB=上腕二頭筋、C=短縮性、CM=カーフマシン、G=殿筋、E=伸張性、I=等尺性、LD=広背筋、LE=レッグエクステンション、MT=運動閾値、OC=オープンチェーン、PC=プリーチャーカール、Q=大腿四頭筋、S=スクワット、SC=スタンディングカーフ、TS=下腿三頭筋 www.nakajimabonesetter.com EMSとプライオメトリックトレーニングなどの技術的トレーニングとの併用 このような向上は、競技パフォーマンスに影響を及ぼしますが、非特異的筋収…

ジャンプシュラッグ(スナッチやクリーンより重いウェイトを利用できるために、バリスティックなエクササイズを過負荷で行うことになり、最終的に大きな力の立ち上がり速度を獲得できる)

…腹斜筋、腰方形筋、上腕三頭筋(長頭)、三角筋、肩甲下筋、広背筋、前腕の屈曲筋群と伸展筋群、腕撓骨筋、僧帽筋、頭板状筋、頚板状筋、肩甲挙筋、棘下筋、下後鋸筋、大菱形筋、小菱形筋、棘上筋。 反動動作の下降局面(下肢) ハムストリングス(大腿二頭筋、半膜様筋、半腱様筋)、大殿筋、大腿四頭筋(大腿直筋、中間広筋、内側広筋、外側広筋)、腓腹筋、ヒラメ筋、後脛骨筋、長母指屈筋、指屈筋、長腓骨筋、短腓骨筋。 バーの最下点からの上昇局面と大腿中央部からの推進局面(セカンドプル、全身) 僧帽筋…

アンテリアおよびポステリアセラーぺ(ランニングから投球動作、バーベルを持ち上げる動作(例:デッドリフト)まで、あらゆる動作を実行する際に身体が用いる力発揮パターンを容易に追跡する手段となる)

身体運動におけるパワーの伝わり 身体運動におけるパワーの伝わり アンテリアおよびポステリアセラーぺ(APS)は、身体運動においてパワーが全身を伝わることを説明する概念になります。 このモデルは、最初の螺旋状のセラーぺの概念を発展させ、上下半身の前面と背面まで含めたものになります。 斜め掛けのリボンのようなセラーぺは、上半身前面の胸筋群、および背面の菱形筋群のところでクロスしています。 このAPSモデルは、専門職にとってランニングから投球動作、バーベルを持ち上げる動作(例:デッ…

コア筋群のスティフネスの調整(筋群は力発揮ならびにスティフネスの調整を行ない、この「調整」は基本的に、能動的な筋力と、その他の組織(靭帯、腱、および筋膜など)の弾性収縮力を組み合わせて利用することを可能にする)

…質量の小さい投手の右腕を「引き寄せ」ます。 www.nakajimabonesetter.com スティフネスの調整 一方、股関節の反時計回りの回旋は左脚の伸展によって加速し(左股関節は後方へ引く動作)、左股関節は引き続き前方へ移動します。 ボールが手を離れるとアクセレーション期は終了し、そこからフォロースルー期が開始となります。 フォロースルー期には、左の腓腹筋から右の広背筋にかけてポステリアセラーペが動作の減速を行ないます。 このように、筋群は力発揮ならびにスティフネスの…

体幹が身体の他の部位における運動能力を高める(股関節周辺の筋力が十分ではない選手でも、体幹の筋群が股関節の機能を補助し、その課題を行うことが明らかにされた)

…アと骨盤、脚部、肩、腕の連携をもたらす多関節筋、すなわち広背筋と腰筋も含まれ、解剖学的、バイオメカニクス的にみた骨盤との相乗効果を考慮すれば、臀筋群も主要なパワー発生源として本質的な構成要素として考えられます。 コアの筋組織は、四肢の筋群とは機能的に異なり、頻繁に共縮して剛性を高め、すべての筋群が共同筋として活動することを可能にします。 したがって、コアを鍛えるには、四肢の筋群とは異なる方法でトレーニングを行う必要があります。 www.nakajimabonesetter.c…

競泳選手に爆発的筋力発揮(ストリームラインスクワットジャンプとスクワットランジジャンプは、水泳選手にとって有用な2種類のプライオメトリックエクササイズであり、スタート時とターン時に壁を使って行われるフルエクステンションに焦点を合わせている)

…線型(両手を重ねて両腕を頭上でロックし、上腕二頭筋を耳に押し付ける)で入水して、水面に達するまでキックを続けます。 ターンでは、プールの底と平行に壁を蹴って股関節、膝関節、足関節を力強く伸展させ、スタート時と同じく流線型を保ち、水面に達するまでキックを続けます。 www.nakajimabonesetter.com プライオメトリックトレーニングと競泳 プライオメトリックトレーニングは、「素早い伸張性筋活動(減速)から素早い短縮性筋活動(加速)への切り返しを向上させる」もので…

身体前面および背面のセラーぺ:回旋動作のコア(競技動作において、大部分のパワーを生み出すのは股関節の筋群になり、このパワーは運動連鎖によって上へ向かい「硬く」なったコアを通じて腕に伝達される)

…」なったコアを通じて腕に伝達されます。 スティフネス(硬さ)は、安定性と効率的な力の伝達に不可欠な条件であり、また傷害予防のカギを握る要素になります。 www.nakajimabonesetter.com 引用・索引Behm D Drinkwater E Willardson JM and Cowley PM Canadian Society for Exercise Physiology Position Stand The use of insability to tra…

自重トレーニングの漸進(自重トレーニングは、伝統的なウェイトトレーニングと同様に、コンディショニングの効果的な手段であり、適切に操作すれば、体力とスタミナの両面で有益な効果が得られる)

自重トレーニングの欠点 自重トレーニングの欠点とは 自重トレーニングの最大の欠点のひとつは、経験を積んだ人には易しすぎ、初心者には難しすぎるという印象をもたれるところにあります。 自重の2倍近い負荷でベンチプレスを行える人にとって、プッシュアップは非常に簡単なエクササイズに思えるかもしれませんが、そのような人がいざプッシュアップを適切なフォームで数レップをこなせといわれると、必ずしも簡単にはいきません。 それは、プッシュアップはベンチプレスよりもはるかに大きなコア(体幹)の筋…

肘関節脱臼

…で、肘関節伸展位・前腕回内位で手をついたことにより、肘関節の進展を強制する外力が加わり脱臼します。 症状 疼痛、腫脹が著明で、肘頭が後方に突出し自動運動不能です。 フォルクマン拘縮をきたすことがあるため、速やかな整復がとても重要です。 橈骨頭や鈎状突起の骨折、尺骨神経麻痺の合併症をきたすこともあります。 肘内障 小児の場合、肘関節脱臼よりも頻度が高く、外傷の中でも好発する疾患です。 手を引っ張った際、寝返りした際などに起こりやすく、転倒した際にも発症することがあり、この時は骨…

バックスクワットの体幹のポジション(アスリートが股関節屈曲角度が約120°に達する前に脊椎を曲げる場合は、大殿筋に停止する腸脛靭帯(IT)の後部線維に制限があるか、腰椎のコントロールが不足していると考えられる)

…リートに対し頭上に両腕を上げておくように、または軽い負荷を持つように指示することは、体幹を直立させた姿勢をとるための身体的な刺激を提供します。 www.nakajimabonesetter.com 腰椎の自然な前弯姿勢を習得するには 骨盤の後傾または脊椎後弯がスクワット中に観察される場合の修正法は、最初にアスリートが腰椎の自然な前弯姿勢を習得し確実に保持できるようにすることに重点を置きます。 これは通常の立位での活動中に行うことができます。 アスリートが望ましいポジションを理…

コア:体幹のスティフネスはどのように四肢の速度と筋力を高めるか(基本的なスポーツ動作のひとつ、投動作を例に考えてみると、右投げの投手は、ワインドアップにおいて左脚を上げ、右脚の股関節と膝関節を軽く屈曲させてバランスをとる)

…コッキング期には、右腕と左脚が伸張、外転することでアンテリアセラーペ(右腕から左足にかけて身体前面を斜めに走る筋群)に負荷がかかります。 続くレイトコッキング期には、左足が地面を踏み込み、左股関節の前方推進力を減速させる一方で、右股関節はさらに前進を続けます。 この左足の踏み込みは、運動連鎖する身体各部の弾性要素にも負荷をかけ、一定の弾性エネルギーが貯蔵されます。 www.nakajimabonesetter.com 引用・索引Behm D Drinkwater E Will…

離断性骨軟骨炎(OCD)

…骨軟骨炎 肘外側の上腕骨小頭に生じる上腕骨小頭離断性骨軟骨炎が多くを占めます。 10~14歳の男子に好発し、野球の投球動作が主な発症原因であり、外側型野球肘の病態でもあります。 後ろの肘の違和感、腫脹、可動域制限、ときにロッキングがみられます。 膝離断性骨軟骨炎 大腿骨遠位部の内側顆に好発し、その他、大腿骨外顆、膝蓋骨にも生じます。 10歳代の男子の好発し、膝の疲労感、脱力感、徐々に疼痛が出現します。 ときにロッキングがみられます。 www.nakajimabonesette…

コレクティブエクササイズからパフォーマンス向上エクササイズへと漸進するタイミング(優れた運動パターンおよび安定性と可動性との適切なバランスを獲得した時点で漸進する)

…す。 例えば、両腕を前方の異なる位置へと動かすラテラルケーブルホールドなどがあります。 最後にコアの筋力、持久力、およびコントロールを必要としながら素早い力発揮を促進する特別な状況に備えるために、コンポジットエクササイズを導入してもよいとされています。 www.nakajimabonesetter.com コンポジットエクササイズ 頭上でスラムボールを回転させるコンポジットエクササイズは、3つの軸のすべてにおいて、コアの筋力と持久力を強化します。 例えば、12時と6時の方向で…

肩の外旋可動性(プレス動作(ベンチプレスなど)ばかりを行なうアスリートには、肩の外旋不足はよくみられ、外旋が不十分であると肩のインピンジメントを引き起こす)

…ーマネー」ドリル(上腕を体側につけて、両腕の肘を90°に曲げて行なう動的な肩の外旋運動で、肩の外旋可動域の末端まで動かしてから体幹へと戻し、上部にくる手を各レップごとに変えながら繰り返す)を単独で、またはスキップなどの下肢の運動と組み合わせて用いることで、全身の運動調節と併せてSERMを促進できます。 www.nakajimabonesetter.com まとめ 可動性と柔軟性は相互に関連がありますが、独自の能力として個々に取り組むべき固有の概念になります。 若年アスリートの…

上腕二頭筋長頭腱の損傷

上腕二頭筋長頭腱の損傷 上腕二頭筋は上腕二頭筋長頭腱と上腕二頭筋短頭とがあり、力こぶをつくる筋肉です。 上腕二頭筋長頭腱は肩甲骨から上腕骨結節間溝という上腕骨のみぞを通り、前腕の橈骨に付着しています。 上腕二頭筋短頭は肩甲骨の烏口突起から長頭と同じところに付着します。 上腕二頭筋は力学的にストレスを受けやすく、ケガをしやすいところではあります。 上腕二頭筋長頭腱断裂 重量物の挙上や、上腕二頭筋に対して強い伸長力が加わった際に負傷しやすく40~50歳前後の肉体労働者に多発し、ス…

バーナー症候群(バレ・リュウ症候群)

…肩の下制強制によって腕神経叢が伸展されたり、頚椎が圧迫され生じる外傷です。 症状は、一過性のしびれ、電撃痛、灼熱感、頚部から上肢にかけての放散痛などがみられます。 頸椎から出て上肢を支配する神経、腕神経叢が傷害を受け症状が起こるといわれています。 www.nakajimabonesetter.com 頚椎捻挫 頚椎捻挫は、いわゆる“むちうち”ともいわれ、頚部に強力な外力が加わり軟部組織の損傷です。 頚部に過伸展が加わり、頚部周辺の筋肉を損傷し、ときとして後頭部痛を訴えることも…

投球時の肘関節内側部における外反モーメントと内反モーメント(投球中の外反モーメントは120Nmで、UCL(肘内側側副靱帯)の損傷は34Nmで報告されている為、肘内側の主要な動的スタビライザーの筋力、および持久力が野球肘予防には重要になる)

…をリリースするまで前腕、手、ボールの加速を助けます。 投球中の外反モーメントは120Nmであることがわかっていますが、UCL(肘内側側副靱帯)の損傷は34Nmで報告されており、バイオメカニクスのトルク測定値と死体のトルク測定値との相違は、動的安定性の重要性を示しています。 www.nakajimabonesetter.com 肘関節動的安定性 肘関節をまたぐ筋群は動的なスタビライザーとして働き、それらは外反ストレスに対する主動筋、共同筋、共縮筋として機能します。 具体的には、…

前額面の膝のコントロール:動的外反(膝関節のバイオメカニクスの変化、特に着地やカッティング動作および減速中の膝の前額面のコントロールの欠陥は、ACL断裂を含む膝の傷害や膝蓋大腿疼痛症候群の大きなリスク因子である)

…が軽く、関節のてこの腕の長さが短く、発揮するパワーも小さいため、傷害件数は比較的少なくなります。 したがって、成熟した集団でみられるような動的外反の負荷が生じにくくなります。 結果として低年齢のアスリートは、年長のアスリートよりも少ないパワーでもスポーツ活動をすることができます。 これが、低年齢のアスリートにおける傷害発生率の低さを説明していると思われます。 したがって、傷害リスクを高める大きなパワーを発揮し始める前の思春期直前期に、INTプログラムの適切なテクニックを確率す…

ケトルベルの慣性に打ち勝ち運動量を与えるためには(上体に完全に合力が上半身に伝達される状態で股関節伸展筋群を強力に収縮させる必要があり、それにより、硬くなったコアを通じて力が上半身に伝達される)

…はKBを動かすために腕を利用すべきではありません。 腕はあくまでもKBと股関節によって生み出された原動力とを結びつける単なる鎖になります。 KBの慣性に打ち勝ち運動量を与えるためには、上体に完全に合力が上半身に伝達される状態で股関節伸展筋群を強力に収縮させる必要があり、それにより、硬くなったコアを通じて力が上半身に伝達されるのです。 www.nakajimabonesetter.com 引用・索引Math/Science Department Kapiolani Commun…